白三烯受体拮抗剂(如扎鲁司特和)和白三烯合成抑制剂用于治疗过敏性鼻炎或哮喘;
:成人10mg,每晚睡前口服,连续使用8-12周;儿童可根据年龄酌情减为4mg或5mg的片剂或颗粒剂;
对鼻塞的改善作用优于,能有效缓解喷嚏和流涕,可用于伴或不伴哮喘的所有类型的过敏性鼻炎患者;
和常用,可缓解儿童和成人喷嚏、流涕和鼻痒症状,但对鼻塞的改善不明显;其他包括尼多酸钠、四唑色酮、奈多罗米钠、;
起效较慢,作用维持时间短,通常需要每天用药3-4次,口服或鼻内给药,疗程2周以上,持续治疗效果更好,但每天多次给药可能会影响依从性;
安全性和耐受性好,不良反应少,偶有胃肠道不适、头痛、心悸、皮疹和膀胱刺激症状等。
常用的是选择性受体激动的(咪唑啉衍生物类),包括、、等;还包括非选择性受体激动的(和),全身及局部不良反应较明显;
可快速有效缓解鼻塞,在鼻用激素之前应用能扩大糖皮质激素在鼻腔的分布范围,增强其抗炎作用;
常见不良反应有鼻腔干燥、烧灼感和针刺感等,部分出现头痛、头晕和心率加快等;
不推荐使用人群:鼻腔干燥者、萎缩性鼻炎、高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进、闭角型青光眼、正在接受单胺氧化酶抑制剂(苯乙肼、超环等)或三环类抗抑郁药治疗的患者、妊娠期妇女及3周岁以下儿童。
:减少鼻腔分泌物的同时医疗器械企业,还可改善鼻塞、鼻痒和喷嚏等,临床应用时间较短,医疗器械企业待进一步研究;
:改善流涕症状,医疗器械企业对常年性鼻炎和感冒有效,但对鼻痒医疗器械企业、喷嚏和鼻塞等无明显效果;
很少全身吸收,对严重心血管系统疾病、闭角型青光眼医疗器械企业、前列腺增生或膀胱颈梗阻、鼻腔出血现象的患者应慎用。